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要介護認定等に係る個人情報閲覧申請書(関係事業者用)

このページの概要

要介護認定等に係る個人情報閲覧申請書について説明します。
磐田市では、要介護者及び要支援者に対する良質なサービスの提供に資することを目的として、関係する事業者に要介護認定等に係る情報提供を実施しております。
要介護認定等に係る情報提供が必要な場合は、申請書を提出して下さい。
また、ご家族の情報を閲覧するには別の請求が必要になります。詳しくは介護保険室までお問い合わせください。

提出書類

PDFファイル (130KB) WORD (24KB) 要介護認定等に係る個人情報閲覧申請書(関係事業者用)
PDFファイル (72KB) WORD (24KB) 要介護認定等に係る個人情報閲覧申請書(包括支援センター)

提出方法

要介護認定等に係る個人情報閲覧申請書(手引き)(PDF:127KB)
をご確認の上、上記の書類を福祉課介護保険室にFAXまたは郵送にて提出してください。

窓口(問い合わせ)

iプラザ(総合健康福祉会館3階)
福祉課 介護保険室
電話:0538-37-4869 FAX:0538-37-6495
福田支所1階
市民生活課 市民福祉グループ
電話:0538-58-2374 FAX:0538-55-2110
竜洋支所1階
市民生活課 市民福祉グループ
電話:0538-66-9109 FAX:0538-66-9120
豊田支所1階
市民生活課 市民福祉グループ
電話:0538-36-3155 FAX:0538-34-2496
豊岡支所1階
市民生活課 市民福祉グループ
電話:0539-63-0037 FAX:0539-63-0031

情報発信元
磐田市 健康福祉部 福祉課 介護保険室 iプラザ(総合健康福祉会館)内
電話番号:0538-37-4869

受付時間:午前8時30分~午後5時15分

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