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危険物関係

このページの概要

危険物関係申請書・構造設備明細書・各種届出書などの書式をダウンロードしてお使いいただけます。
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危険物関係申請書書式

各種様式 記入例(PDF) 名称
PDFファイル(19KB) WORD(37KB) WORD(41KB) 仮貯蔵(仮取扱い)承認申請書 様式第1号(第2条関係)
PDFファイル(20KB) WORD(36KB) WORD(41KB) 設置許可申請書 様式第2(第4条関係)
PDFファイル(20KB) WORD(37KB) WORD(42KB) 変更許可申請書 様式第5(第5条関係)
PDFファイル(18KB) WORD(29KB) WORD(40KB) 仮使用承認申請書 様式第7(第5条の2関係)
PDFファイル(21KB) WORD(40KB) WORD(42KB) 変更許可及び仮使用承認申請書 様式第7の2(第5条の3関係)
PDFファイル(19KB) WORD(31KB) WORD(40KB) 完成検査申請書 様式第8(第6条関係)
PDFファイル(19KB) WORD(31KB) WORD(40KB) 完成検査済証再交付申請書 様式第12(第6条関係)
PDFファイル(16KB) WORD(29KB) WORD(38KB) 許可証等再交付申請書 様式第13号(第17条関係)
PDFファイル(21KB) WORD(42KB) WORD(43KB) 完成検査前検査申請書 様式第13(第6条の4関係)
PDFファイル(19KB) WORD(31KB) WORD(41KB) 予防規程認可申請書 様式第26(第62条関係)

構造設備明細書書式

各種様式 記入例(PDF) 名称
PDFファイル(101KB) WORD(39KB) WORD(21KB) 製造所・一般取扱所構造設備明細書 様式第4のイ(第4、5条関係)
PDFファイル(89KB) WORD(37KB) WORD(20KB) 屋内貯蔵所構造設備明細書 様式第4のロ(第4、5条関係)
PDFファイル(96KB) WORD(37KB) WORD(42KB) 屋外タンク構造設備明細書 様式第4のハ(第4、5条関係)
PDFファイル(20KB) WORD(41KB) WORD(22KB) 屋内タンク構造設備明細書 様式第4のニ(第4、5条関係)
PDFファイル(112KB) WORD(40KB) WORD(22KB) 地下タンク構造設備明細書 様式第4のホ(第4、5条関係)
PDFファイル(78KB) WORD(34KB) WORD(19KB) 簡易タンク構造設備明細書 様式第4のへ(第4、5条関係)
PDFファイル(134KB) WORD(67KB) WORD(47KB) 移動タンク構造設備明細書 様式第4のト(第4、5条関係)
PDFファイル(16KB) WORD(28KB) WORD(16KB) 屋外貯蔵所構造設備明細書 様式第4のチ(第4、5条関係)
PDFファイル(23KB) WORD(55KB) WORD(25KB) 給油取扱所構造設備明細書 様式第4のリ(第4、5条関係)
PDFファイル(80KB) WORD(35KB) WORD(19KB) 第1・2種販売取扱所構造設備明細書 様式第4のヌ(第4、5条関係)

届出等書式

各種様式 記入例(PDF) 名称
PDFファイル(18KB) WORD(31KB) WORD(39KB) 資料届出書 様式第9号(第9,10条関係)
PDFファイル(20KB) WORD(34KB) WORD(41KB) 譲渡引渡届出書 様式第15(第7条関係)
PDFファイル(19KB) WORD(32KB) WORD(41KB) 品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書 様式第16(第7条の3関係)
PDFファイル(19KB) WORD(35KB) WORD(41KB) 廃止届出書 様式第17(第8条関係)
PDFファイル(18KB) WORD(29KB) WORD(40KB) 保安統括管理者選任・解任届出書 様式第19(第47条の6関係)
PDFファイル(19KB) WORD(33KB) WORD(40KB) 保安監督者選任・解任届出書 様式第20(第48条の3関係)
PDFファイル(18KB) WORD(29KB) WORD(37KB) 実務経験証明書
PDFファイル(142KB) WORD(38KB) WORD(41KB) 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書 様式第1(第1条の5関係)
PDFファイル(55KB) WORD(38KB) WORD(19KB) 改善結果(計画)報告書 様式第9号(その2)

※その他の書式は、磐田市危険物の規制に関する規則を参照して下さい。

情報発信元
磐田市消防本部 予防課危険物審査グループ 電話番号:0538-59-1720
受付時間:午前8時30分~午後5時15分

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