様式第１０号（第１１条関係）

販路開拓支援補助金の事業実績報告書

企業名（名称）		
代表者氏名		

①　事業名		
②　事業実施期間
（展示会等の場合、開催日）	年　　月　　日　～　　　　年　　月　　日	
③　補助事業の取組内容	
※事業収支の状況については、別紙［様式第３号 販路開拓支援補助金の収支決算書］のとおり

	
④　事業の効果	

	
⑤　今後のプラン